还能这样？宁波女子“脑回路”被改道了！效果令人意外…

转自：宁波晚报

不需开颅手术，只需在双侧脖子的肌肉间隙操作，就能让脑出血后偏瘫的肢体重新动起来？！

近日，宁波市医疗中心李惠利医院神经外科陈茂送、王洪财团队成功为患者邢女士完成了“健侧颈7神经移位”手术。12月13日，恢复不错的邢女士在出院前握着医生的手，感慨万千：“已经整整3年了，我们一度想要放弃，没想到这次手术真的效果神奇！谢谢医生！”

3年前，47岁的邢女士突发右侧肢体偏瘫，头颅CT检查提示：左侧基底节区脑出血。经过积极治疗，她的右侧肢体力量明显恢复，达到了可以独立行走的程度，但是右上肢的功能恢复却始终不理想——肌张力高、无法抓握物体，这也对邢女士和她的家庭造成了巨大的困扰。

中枢性偏瘫俗称“半身不遂”，是由脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致一侧大脑损伤，进而造成对侧肢体偏瘫，是最常见的后遗症，往往导致患者丧失劳动能力，甚至生活不能自理。中枢神经损伤造成的肢体偏瘫，一直都是医疗界一大难题。

三年来，邢女士一直积极康复，但常规的高压氧、康复治疗已经无法改善其右上肢偏瘫的症状，她一度心灰意冷。最近，邢女士的家属了解到市李惠利医院陈茂送团队掌握了一项新技术——健侧颈7神经移位术，可以通过手术的方式改善偏瘫的肢体功能，于是，一家人又重燃了希望，“毕竟才50岁，还是想再试试…… ”

在经过细致检查确定邢女士符合手术适应证后，陈茂送团队为其制定了缜密的手术计划，并与其一家进行了充分的术前沟通，11月30日，为邢女士进行了“健侧颈7神经移位”手术。

术中，陈茂送团队联合手术麻醉科团队，成功改道“脑回路”，将邢女士健侧颈7神经通过颈部组织间的自然间隙移位至患侧，并在显微镜下用比头发丝还细的缝合线，与切断后的患侧颈7神经相吻合。

术后，邢女士瘫痪右上肢的痉挛状态明显改善，原本弯曲蜷缩的手指现可伸直，同时下肢的肌张力明显下降，走路姿势也较之前改善。“后续如果加强规范的康复练习，肢体灵活度还会有进步。”陈茂送表示。

知道多一点

健侧颈7神经移位手术，是由我国手外科专家顾玉东院士首创的术式，原本用来治疗臂丛神经损伤，后来发现这一术式也可以改善颅内疾病引起的偏瘫症状。因为大脑半球对肢体活动的支配是交叉的，所以一侧大脑的受损，常常会导致对侧的肢体出现偏瘫。而颈7神经移位术，可以将偏瘫的肢体与健康的大脑半球建立联系，通过健康一侧的大脑半球，去支配双侧的肢体。

在我国，脑出血、脑梗死的发病率居高不下。随着治疗方法的进步，目前脑出血和脑梗死的致死致残率已经较之前有了明显的下降，但是由于各种原因，仍有一部分病人会遗留不同程度的残疾，颈7神经移位手术的开展，为这一部分病人带来了新的希望。